Aanleggen en problemen

HOE GA IK AANLEGGEN

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Als je je kindje gaat aanleggen vanuit gaande aan de linkerborst ga dan alsvolgt te werk:

 

zorg dat je ontspannen kunt gaan zitten zodat je het geruime tijd kunt 

   volhouden

*  zet een glas water bij je neer

*  een voetenbankje kan het zitten meer ontspannender maken

*  neem evt. een kussen bij je binnen handbereik

*  zet je telefoon uit

 

Plaats je kindje op je linkerarm, breng het op de juiste hoogte zodat deze in een rechte lijn ligt, buik tegen buik, neusje op tepelhoogte. ( de madonna-houding)

 

Neem met de rechterhand je linkerborst vast d.m.v. 4-vingers onder je borst te brengen en deze te dragen met de vingers ruim achter het tepelhof.

Je duim komt op de bovenkant ook ruim achter het tepelhof. Druk de huid ietsje in en haal de huid naar je toe zodat de tepel mooi naar buiten komt.

 

Je kindje ligt mooi op 1-lijn en ga met de linkerborst gebruik maken van de aangeboren reflexen.

 

> zoekreflex wat bij de wangen zit ( de baby draait het hoofdje naar je toe)

> hapreflex wat in het onderlipje zit ( streel met de tepel het   mondje van boven naar  (beneden}

> zuig / slikreflex wat tegen het achterste verhemelte zit ( bij een grote hap komt de tepeltegen het verhemelte)

 

Door je kindje te prikkelen door met de tepel over het mondje te strelen zal het hapreflex er voor zorgen dat het mondje ver open gaat.

Op dit moment haal je je kindje met een snelle beweging naar je toe , maar blijf de borst met je rechterhand ondersteunen. De hap van de baby is zo groot dat je denkt dat het gaat gapen. Nu ga je voelen dat de baby zal gaan zuigen. Dat voelt de eerste keer vreemd dat is niet zo raar want je tepel wordt 2 tot 3 maal zo lang en het voelt als rekpijn. Dit zal een minuutje duren en zal dan over gaan.

Je baby gaat nu snel en oppervlakkig gaan zuigen om de melk op te roepen. Dan kun je het toeschietreflex voelen opkomen en gaat de melk "loskomen".

Als je ziet dat de lipjes mooi naar buiten gekruld zijn, de kaken mooi bewegen en er bolle wangen zijn en het doet geen pijn kun je de rechterhand onder de borst uit halen. Gaat de baby nu los en gaat zich dit herhalen dan kun je beter je hand onder de borst blijven houden. ( een flesje houdt je ook vast)

 

Ga dan genieten van je borstvoeding tot je baby zelf loslaat.

 

Wanneer heeft je baby genoeg?

 

Als deze zelf loslaat

Als de baby niet effectief meer zuigt

Als de baby slaapt

Als de baby speelt met de tepel

Of wanneer er te lange pauze's tussen het zuigen zitten.

 

Maak dan je baby los door met je pink in de mondhoek tussen de kaken een kwartslag te draaien zodat je het vacuum kunt verbreken.

Laat je kindje even lekker rechtop zitten of hangen op je schouder of ga de luier verschonen en geef de tweede borst als "toetje" tot dat het zelf weer loslaat.

 

Dit toetje is ervoor bedoeld dat je melk mooi op niveau blijft. Bij de volgende voeding begin je met het "toetje"  of tewel je tweede borst van de vorige voeding.

 

Wanneer weet je nu of je kindje genoeg voeding heeft?

 

KIJK naar je kind!

 

Let op voldoende natte luiers

Heeft het voldoende ontlasting

Is je kindje lekker alert

Komt het regelmatig voor een voeding ongeveer tussen de 2 en 4 uur

Maakt het een tevreden indruk

Komt je kindje aan in gewicht ( laten controleren op het consultatie-bureau)

 

Het bovenstaande noemen we de basis van het borstvoeden.

 

De uitleg is gestart met de Madonna-houding of te wel de klassieke houding, traditioneel voor je langs.

Verschillende houdingen kunnen zijn:

 

> de rugby-houding:

 

De baby ligt nu om je linkerzij heen met de beentjes naar achteren. Het hoofdje heb je in je linkerhand onder bij de oortjes en je wijsvinger ondersteunt het hoofdje. Zorg dat je d.m.v. een kussen achter je rug iets van de rugleuning af komt te zitten anders kan de baby zich afzetten tegen de rugleuning. Je ondersteunt de borst met je rechterhand.

Een erg fijne houding , je hebt erg veel contact met je kindje. Bij een buikwond ( sectio) zie je deze houding best vaak en ook bij prematuurtjes.

 

> de doorgeschoven-houding

 

je wil je kindje aan de linkerborst voeden. Leg de baby met het hoofdje naar links maar in plaats van het hoofdje op je linkerarm te leggen neem je het hoofdje op je rechterhand.

Met je linkerhand ondersteun je je borst net als bij de andere houdingen. Breng je kindje op hoogte, buik tegen buik, en ga hetzelfde tewerk als hierboven omschreven.

 

> liggend

 

liggend voeden kan natuurlijk altijd, zeker als je eens lekker wilt uitrusten en je de basis van het borstvoeden onder controle hebt.

 

Om het borstvoeden te leren is zittend voeding ( mits het kan) echt het fijnst! Waarom?

- je ziet zelf wat er gebeurd

- je kunt 2 handen gebruiken

- je bent niet afhankelijk van anderen ( JIJ geeft de borstvoeding! )

- en dit geeft je heel veel zelfvertrouwen omdat je het heel snel  onder

  controle krijgt.

 

Verder zijn er nog wel meer houdingen die worden in bijzondere omstandigheden gebruikt.

 

GENIET VAN JE BORSTVOEDINGEN

 

 

 

 

 

 

 

onwaarheden

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Er zijn verhalen in de wereld gebracht die niet helemaal waar zijn.

 

 

 

 

 

 

Bijvoorbeeld: dat je zou moeten stoppen met borstvoeding wanneer......

 

 

 

 

_  je medicijnen gebruikt of gaat gebruiken, neem contact op met je

    lactatiekundige of apotheker, want je kunt vaker blijven dan je denkt!!

 

 

_  je pijnlijke tepels hebt zoals borstontsteking of kloven of een

    schimmelinfectie

 

 

_  je niet genoeg melk zou hebben de eerste dagen

 

 

_  je melk een andere kleur heeft dan wit

 

 

_  je baby geel ziet

 

 

_  je baby teveel zou afvallen

 

 

_  je voeding te laat op gang komt

 

 

_  je geopereerd zou moeten worden

 

 

_  je weinig voeding zou kolven als je weer gaat werken

 

 

_  je baby tandjes krijgt

 

 

 

 

Niet STOPPEN..................je kunt gewoon blijven voeden!!

 

Neem contact op met de lactatiekundige in je omgeving

 

 

 

 

 

 

 

.

Borstcompressie

Wat is borstcompressie?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Borstcompressie wordt geadviseerd wanneer je kindje niet wil doorzuigen. Of je hebt een prematuur en die wil nog niet echt doorzuigen, of je hebt een baby die snel in slaap valt.

Als je  borstcompressie wil geven dan geef je druk op je melkklieren en druk je de melk naar voren zodat de melkstroom blijft doorgaan en je baby de melk proeft.

Als je dit wilt gaan toepassen moet je er wel zeker van zijn dat je al voldoende melk hebt!

 

Hoe geef je compressie?

 

Je geeft de borst aan vanuit de basishouding. Je hebt een hand onder de borst, zover mogelijk naar achteren. Dus waar de borst begint.

Je drukt de borst stevig in en blijf druk uitoefenen op de melkklieren. Je mag met je hand rustig met druk naar voor schuiven.

Je kindje zal nu meer gestimuleerd worden om te blijven zuigen. Hij proeft immers de melk!!

 

 

Hieronder wordt beschreven wat je kunt doen bij de soort pijn die je hebt. Neem anders contact op met een lactatiekundige.


 
Ernstige stuwing rond de derde of vierde dag na de geboorte kun je meestal voorkomen door de baby vanaf het allereerste begin goed aan te leggen en goed te laten drinken. Leer het je kindje direct goed aan. je hebt dan veel langer plezier in het voeden.

Als je erge stuwing hebt dan kun je een oud middeltje toepassen. HOE en waarom de koolbladeren helpen weten we niet precies maar het helpt erg goed...gewoon DOEN!.
Ga door je kindje elke 2 uur á 3 uur te voeden. Gemiddeld  duurt de stuwing 48 uur. Je kunt er wat verhoging van hebben.
Leg voor je gaat voeden even warme compressen op je borst zodat de melk alvast weg kan lopen of je vangt het op in een bekertje. Zonodig , wanneer je kindje moeite heeft met aanhappen druk je wat melk eruit óf je kolft even de spanning eraf tot het tepelhof in te drukken is soepel is.

 

Hoe gebruik je nou groene kool?!
Plet de nerven met een lepel. 
Leg  de bladeren rond de borst en niet op de tepel. dat geeft een vieze smaak voor je kindje en wil dan niet meer aanhappen en laat ze daar ongeveer 20 minuten zitten. Als de bladeren slap geworden zijn kun je ze vervangen. Niet te vaak want als je de bladeren steeds maar zou vervangen kan het zijn dat de melkproductie erg snel terug loopt.
Daarom is het advies : 2 tot 3 keer per dag op de borst leggen.
Stop het gebruik van de bladeren van zodra de stuwing minder wordt en je er minder last van hebt.
Je kunt ook 1 gram paracetemol nemen om de pijn te verlichten. Dit kan echt geen kwaad met je borstvoeding. Je mag gewoon doorvoeden.
Zakjes met ijs kunnen ook helpen.
Blijft de stuwing echt aanhouden en voel je geen verlichting neem dan contact op met een lactatiekundige.
Zo ook als je een rode plek ziet.

Wat doe je als je pijnlijke tepels hebt.......

 

 

 

 

 

 

 

 

Dan kan dat komen omdat je je kindje mischien niet goed hebt aangelegd.Daarom is het belangrijk dat je voor jezelf nog eens de basisregels doorneemt HOE moet ik aanleggen en WAAR moet ik opletten.

 

Tepelkloven komen meestal echt van het NIET goed aanleggen.

Het goed aanleggen van de baby.

In het begin van je borstvoeding is het best lastig om de juiste houding te vinden die bij jou past maar ook bij je kindje.

Als je de baby op de juiste manier vasthoudt, kan hij goed aanhappen en als de baby goed aangehapt heeft blijft de melkstroom mooi op peil en komt baby mooi aan in gewicht.

Als een baby slecht is aangelegd kan dat betekenen dat de baby niet goed aankomt, vaak drinkt of krampjes heeft. 

Het zuigen van de baby verbeteren

De baby kan het zuigen verbeteren door dat jij goed oplet HOE  je aanlegt. Terug naar de basis van het voeding gaan. Let op de bewuste "hap". Die moet echt aanwezig zijn en vooral niet te vroeg de baby naar je toehalen en stop niet de borst in je baby maar haal de baby naar JOU toe. Als hij melk proeft gaat hij effectief zuigen. Sommige baby's lijken gewoon wat meer tijd nodig te hebben voor ze een goede zuigtechniek hebben ontwikkeld.

 

Als je echt kloven hebt en houdt gaan we zorgen dat het beter wordt!!

 

Als je echt zoveel pijn hebt en borstvoeden niet meer leuk is gaan we hetvolgende doen.

Je gaat een rustpauze inlassen van 2 dagen.

Alleen kolven ( zorg wel dat je een goede elektrische kolf hebt) en op dag 3 ga je starten met een voeding. Goed op de basis letten. Haal er evt. een lactatiekundige bij om het aanleggen mee te observeren.

Je tepels kunnen mooi genezen door ze te laten drogen aan de lucht! Je mag een zalfje gebruiken die hiervoor bedoeld zijn maar dun smeren zeker niet te dik!! ( worden ze te week van)

Je gaat de melk afkolven en dan kun je de baby bijvoeden met een cupje maar wanneer het meer wordt dan 30 cc kun je starten met een flesje. 

Het is natuurlijk voor jou en de baby ook het beste als je de baby met je afgekolfde melk voedt.  Dit is een keuze om je tepels even de rust te geven om te genezen.

Verzorg je borsten wel goed, wassen onder de douche is voldoende.

 

Bij zere tepels kun je beter geen tepelhoedjes gebruiken,  hoewel ze misschien tijdelijk helpen, doen ze dat meestal niet, of het lijkt maar dat ze helpen. Ze kunnen ook de melkproductie drastisch doen teruglopen, en de baby kan onrustig worden en te weinig aankomen. Als de baby er eenmaal aan gewend is, kan het erg moeilijk zijn om de baby terug aan de borst te krijgen. Bovendien hebben veel vrouwen die de tepelhoedjes geprobeerd hebben, gemerkt dat ze bij pijn niet helpen. Gebruik ze alleen als laatste redmiddel, maar vraag hulp van een lactatiekundige.

 

 

foto's van behandeling met gentiaan violet
foto's van behandeling met gentiaan violet

De pijn van een Candida-infectie

Candida ook genoemd spruw is een lastige, pijnlijke en langdurige periode.Het kan ineens optreden. Het kan er al zijn als je de eerste keer gaat aanleggen. Je tepels doen pijn en je denkt misschien dat je niet goed aanlegt. Je tepels gaan branden, steken en kunnen rood tot parelmoerachtig van kleur zijn. Dan is borstvoeden ineens niet meer leuk!! Het doet erg veel pijn! Je hebt goede professionele hulp nodig omdat een candida best moeilijk is om te herkennen.Je hebt een zalf nodig voor jezelf en altijd voor je baby! Ook al zie je geen witte plekjes in de wangzakken of tegen het verhemelte of rode eilandplekjes op de billen. Je moet echt gaan smeren. Vraag een lactatiekundige of huisarts om advies. Dit kan een behoorlijke periode gaan duren. Zorg dat je geen ingevroren moedermelk aan je kindje geeft want dan kun je opnieuw beginnen!

Ga heel hygienisch te werk.Was altijd je handig goed voor je aan de borstvoeding gaat beginnen.Was je wasgoed op min.60 graden en doe azijn in je laatste spoelwater. Kook speentjes en flesjes uit, elke dag!

Heb je medicijnen gekregen dan moet je echt binnen 5 dagen verlichting voelen anders heb je een andere zalf nodig. Niet te lang doorsmeren als het toch niet helpt. Helpt het wel dan smeer je door totdat je 2 weken geen pijn meer hebt. Komt de pijn terug dan ga je langer door met smeren.

Het kan ook zijn dat je pijn IN je borst hebt. Tussen de voeding door die echt heel zeer doet en door kan trekken naar je schouderbladen, dan hebben we te maken met een inwendige candida. Dit is is ook erg pijnlijk! ga naar een lactatiekundige en laat deze je vertellen dat het om een candida gaat dan wordt je verwezen naar je huisarts met een begeleidende brief.

Je kunt gewoon doorgaan met borstvoeding, ook met medicijnen.

Een alternatief homeopatisch middel is gentiaan violet. Dit is een smeersel met een paarse gloed op je tepel en in de mond van je kindje. Ben voorzichtig met knoeien want het gaat niet meer uit je kleding! Dit kun je kopen bij de apotheek of een reformzaak.

Het gaat over!!

---------------------------------------------------

Wat je altijd kunt proberen bij pijnlijk tepels is hetvolgende:

* laat je tepels zoveel mogelijk ná de voeding aan de lucht drogen

* je kunt tepelbeschermers in je beha doen om zo te voorkomen dat je tepels gaan schuren tegen je kleding

* zoogkompressen kunnen gaan plakken als ze vochtig worden, neem liever een gestreken herenzakdoek

* je kunt een zalf gebruiken , Bepathen is wolvet, je mag dus niet allergisch zijn voor wol, maar smeer heel weinig en dun.

* je kunt de tepels droogföhnen na je voeding

* ga niet omdat je tepels zeer doen een tepelhoedje gebruiken, vraag een lactatiekundige om mee te kijken of je wel goed aanlegt. Tepelhoedjes kunnen andere klachten veroorzaken!

* je zou vitamine B6 kunnen gaan gebruiken. Het is veilig en onschadelijk. Neem 4 dagen 1x daags 150-200 mg. Daarna 1x daags 25 mgr.Blijf dit innemen tot dat je een paar weken pijnvrij bent. Heb je binnen een paar dagen geen verlichting ga dan stoppen dan helpt het niet bij klacht.

oeps..........
oeps..........

Verstopte melkkanaaltjes en borstontsteking

Als je op eens een rode pijnlijke plek en koorts en een grieperig gevoel krijgt dan kan het zijn dat je borstontsteking hebt.

Dat kan komen door dat je kloven hebt of een andere reden die we niet kunnen benoemen. Het doet veel pijn!!

Waarschijnlijk gaat de pijn over binnen 24 tot 48 uur.

 

Heb je een borstontsteking of een verstopt melkkanaaltje?

 

 

De symptomen kunnen erg op elkaar lijken.

 

Bij een verstopt melkkanaaltje heb je geen koorts, misschien wel een harde pijnlijke soms rode schijf. Het doet zeer.

 

Hierbij kun je beste vaak en goed blijven voeden. Leg 5 min. van tevoren warmte op je borst en laat dan je kindje drinken. Leg je vlakke hand op de zere plek en druk deze voorzichtig of masseer richting de tepel leeg. Probeer eens een andere houding om je kindje aan te leggen of leg het met de kin naar de pijnlijke plek.

Kolf zonodig na.

 

Gaat de plek niet weg en krijg je er koorts boven de 38.5 en een grieperig gevoel bij, bel dan met je huisarts .

 

Heb je een borstontsteking?

 

Ga wel hetzelfde te werk zoals hierboven omschreven. Ga wel goed rusten. Worden de klachten binnen 24 uur niet minder dan zal de huisarts je laten starten met een antibiotica kuur. Blijf wel voeden ook al doet het pijn!!

Je mag gewoon paracetamol nemen á 5 uur.

 

Het kan je ook gebeuren dat er een verstopt melkkanaaltje zit.

Dat kun je zien aan een wit blaartje. Soms heb je pijn achter het kanaaltje.

 

Wat je kunt doen is met de duim en wijsvinger achter je tepel de huid indrukken en richting de uitgang drukken. Soms komt er een wit sliertje uit. Dan is het voorbij. Gaat het niet over dan kun je er mee naar de huisarts gaan. Gaat het opnieuw dichtslippen dan kun je lecithine gebruiken om de plak te verwijderen 1 capsule (1200 mg) drie of vier maal daags lijkt bij sommige vrouwen te helpen.

 

Niet genoeg melk

Wanneer je denkt dat er niet voldoende melk is dan kun je of....

 

*   elke 2 uur gaan voeden of

*   elke 1.5 á 2 uur kolven voor een dag of 3 of

*   een lactatiekundige mee laten kijken of je wel goed aanlegt

*   of extra aanleggen en tussendoor extra kolven voor een aantal dagen

 

Het is niet altijd makkelijk om te bepalen of een baby bijvoeding nodig heeft

Soms valt een baby iets teveel af voordat de borstvoeding goed op gang is gekomen. Uiterlijk mag een baby 10 % afvallen dan zal er enkele keren bijvoeding gegeven moeten worden om ervoor te zorgen dat je baby sneller aankomt. Dan kun je hyperallegene kunstvoeding geven of je kunt natuurlijk je afgekolfde moedermelk geven.

 


Bij écht te weinig melk is Domperidom een optie.

Overleg met een lactatiekundige of je huisarts. Het is geen wondermiddel.

BORSTVOEDING, DE BESTE VOEDING VOOR EEN BABY!

 

 

 

 

 

 

 

 

Bij een vergroot risico, als bijvoorbeeld al een broer of zusje koemelkallergie heeft of als één of beide ouders allergisch zijn of astma hebben dan is het extra belangrijk om borstvoeding te geven. Moedermelk bevat afweerstoffen en enzymen die de zuigeling zelf niet of nog onvoldoende kan maken. Deze stoffen kunnen niet toegevoegd worden aan fabrieksmatig bereide zuigelingenvoeding. 

Vermoed wordt dat borstvoeding actief het ontstaan van tolerantie bevorderd. Borstvoeding heeft invloed op de darmflora doordat borstvoeding antibacteriële en bifidogene (darmbacteriën bevorderende) eigenschappen heeft. Het bevorderd de groei van bifidobacteriën en lactobacilli.  Er zijn aanwijzingen dat deze bifidusflora immunomodulerende effecten heeft en de kans op allergie verminderd. (Modern Medicine, Themanummer: Allergische constitutie in diverse verschijningsvormen, maart 2004) 

 

Onderzoek heeft aangetoond dat exclusief borstvoeding geven (zonder toevoeging van flesvoeding) effectief is bij het voorkomen van voedselallergie en atopisch eczeem. 

Aanbevolen wordt om ten minste 6 maanden borstvoeding te geven en in de eerste 6 maanden geen bijvoeding te geven. De Wereldgezondheidsorganisatie adviseert om 2 jaar borstvoeding te geven.

De eerste tijd na de geboorte is de baby extra gevoelig voor het ontstaan van allergische aandoeningen. Borstvoeding en preventie zijn daarom extra belangrijk. Bij een baby kunnen grotere moleculen nog de darmwand passeren en in het bloed worden opgenomen. Ook is het afweersysteem van het kind dan nog niet volledig ontwikkeld.

 

Kinderen die tenminste drie maanden exclusief borstvoeding hebben gehad ontwikkelen 26-30% minder atopische ziekten in de kindertijd!

In de borstvoeding zit een allergeen bindende stof (Immuunglobuline A of IgA) die allergenen bindt zoals koemelk. Als de moeder veel stress heeft, veel melk drinkt of een tekort heeft in de aanmaak van IgA , kunnen er toch te veel allergenen via de moedermelk bij de baby komen. De baby kan dan een koemelkallergie ontwikkelen zonder dat het ooit koemelk heeft gehad. Daarom is het verstandig niet te uitbundig zuivelproducten te gebruiken en de voeding aan te passen.

In je borstvoeding kunnen spoortjes terecht komen van voedingsmiddelen die je hebt gegeten of gedronken. Soms kunnen deze sporen klachten (overgevoeligheidsreactie) bij je baby veroorzaken zoals krampjes, diarree, eczeem of benauwdheid. Je baby reageert niet op de moedermelk zelf maar op eiwitten uit de voeding van de moeder die in de moedermelk zijn terecht gekomen.


Zijn er problemen met je baby en denk je aan een koemelkallergie of voedselallergie dan kan je zelf op dieet gaan. Bij borstvoeding moeten alle zichtbare sterke allergenen  weggelaten worden en van koemelk, kippenei en soja ook alle sporen. Vindt er al bijvoeding plaats dan dient men te stoppen als het kind nog jonger is dan zes maanden. Je gaat dan weer over op volledige borstvoeding. Zie ook  Dieet Moeder.

Bij het voedingscentrum kan je een folder bestellen over Borstvoeding en (vermeende) voedselovergevoeligheid. www.voedingscentrum.nl 
 

HYPO -ALLERGENE ZUIGELINGEN VOEDING

HYPO -ALLERGENE ZUIGELINGEN VOEDING

Borstvoeding is altijd de beste voeding die een moeder aan haar kind kan geven. Zeker wanneer je baby een verhoogde kans heeft op allergie is borstvoeding het meest geschikt voor preventie. 

Door het geven van flesvoeding wordt het risico verhoogd op het ontwikkelen van atopische ziekten (zoals allergie en astma)!

Als je wilt overstappen van borstvoeding naar de fles of je geeft flesvoeding dan is bij een verhoogd risico een hypo-allergene zuigelingen voeding beter dan een gewone zuigelingen voeding. 

Wat is een hypo-allergene voeding?
Als je geen borstvoeding meer kan geven en je wilt op flesvoeding overgaan geeft dit problemen als je baby een koemelkallergie heeft. De eiwitten in hypo-allergene flesvoeding (koemelkeiwitten) hebben een speciale behandeling ondergaan, waardoor ze door de baby niet meer herkent worden als een koemelkeiwit en geen allergische reactie meer geven of in mindere mate. De eiwitten zijn gesplitst met behulp van enzymen tot kortere eiwitketens. Als nu deze kleinere eiwitten de darmwand passeren zal het lichaam ze niet zo snel herkennen als lichaamsvreemd. De kans op een allergische reactie is hierdoor kleiner.

Er zijn verschillende hypo-allergene producten van verschillende fabrikanten. Sommige producten zijn speciaal bedoeld om preventief te gebruiken, als de kans niet zo heel groot is dat je kind een allergie ontwikkelt en je kindje gezond is. Deze producten bevatten namelijk niet volledig gesplitste eiwitketens, waardoor er nog steeds lange eiwitketens in de flesvoeding zitten die een allergische reactie kunnen geven. Voor preventie zijn deze producten meestal voldoende. Bijvoorbeeld  Nutrilon Hypo-allergeen, Friso preventief Hypo-allergeen of NAN Hypo-allergeen). 


Partiële hydrolysaten zijn niet geschikt voor de behandeling van koemelkallergie, maar voldoen goed voor preventie.

Is de kans erg groot op een allergie en heeft bijvoorbeeld één van de ouders en al een kind in het gezin een allergie, dan kunnen nog sterkere hypo-allergene zuigelingenvoedingen gebruikt worden. Deze producten bevatten sterk gehydrolyseerde wei-eiwitten. Je gebruikt deze flesvoeding ook als al bewezen is dat er een koemelkallergie aanwezig bijvoorbeeld  Nutrilon Pepti of Friso intensief H.A.

Soms zijn deze hypoallergene voedingen nog niet voldoende en reageert de baby op de wei-eiwitten. In dit geval kan je een product kiezen dat gebaseerd is op Caseïne-eiwitten.  Je kan dan kiezen uit Nutramigen of Friso Allergy care.
In de praktijk blijkt dat caseïnehydrolysaat minder allergische reacties geeft dan flesvoeding op basis van wei-eiwithydrolysaat.

Bij ernstig zieke kinderen bij wie onderliggende voedselallergie wordt vermoed kunnen mogelijk in aanmerking komen voor een flesvoeding op basis van vrije aminozuren als de hydrolysaten onvoldoende werken. Dit zal altijd door een kinderarts moeten worden vastgesteld.

Nieuwe inzichten tot het ontstaan van allergie hebben geleid tot de toevoeging van oligosachariden (prebiotica) of van bifidusflora (probiotica) aan sommige voedingen.

Raadpleeg altijd een arts, diëtist of het consultatiebureau als je deze producten gaat gebruiken. Sommige zijn alleen op recept verkrijgbaar.

W = Wei
C = Caseïne

PREVENTIE (voorkomen van allergie) 
Partieel gehydrolyseerd wei-eiwit

Product Verkrijgbaarheid Leeftijd Verpakking
Nutrilon 
hypo-Allergeen 1
Supermarkt/Drogist/Apotheek Vanaf de geboorte 800 g
Nutrilon 
hypo-allergeen 2
Supermarkt/Drogist/Apotheek < 600 ml/dag
6-18 maanden
800 g
Nestlé NAN Hypo  allergeen 1
Supermarkt/Drogist Vanaf de geboorte 750 gram
(2x375 g
ram)
Nestlé NAN Hypo allergeen 2
+Bifidus lactis
Supermarkt/Drogist < 600 ml/dag
vanaf 6 maanden
750 gram
(2x375
gram)
Enfamil H.A. Digest
 
Apotheek   400 gram
Friso Hypo-Allergeen 1 Supermarkt/Drogist/Apotheek Vanaf de geboorte 700 gram (2x350gram)
Friso Hypo-Allergeen 2 Supermarkt/Drogist/Apotheek Vanaf 6 maanden 700 gram (2x350gram)
Kruidvat 1 Extra Care
+ prebiotische vezels
Kruidvat 0-6 maanden 800 gram
(2 x 400 gram)
Kruidvat 2 Extra Care
+ prebiotische vezels
Kruidvat < 600 ml/dag
vanaf 6 maanden
800 gram 
(2 x 400 gram)

 

KOEMELKALLERGIE 
sterk gehydrolyseerd wei-eiwit

Product Verkrijgbaarheid Leeftijd Verpakking
Nutrilon Pepti 1 Drogist/Apotheek  Vanaf de geboorte 2 x 450 gram
(of 65 g
ram)
Nutrilon Pepti 2 Drogist/Apotheek  < 600 ml/dag
vanaf 6 maanden
2 x 450 gram 
(of 65 gram)
Friso  Intensief H.A. 1 Drogist/Apotheek Vanaf de geboorte 700gram (2x350gram) 
Friso Intensief H.A. 2 Drogist/Apotheek < 600 ml /dag
vanaf 6 maanden
700 gram (2x350gram)

 

KOEMELKALLERGIE 
sterk gehydrolyseerd caseïne-eiwit

Friso Allergy Care Apotheek 0-24 maanden 700 gram (2x350gram)
Nutramigen 1 + LGG Apotheek en DA Drogist 0-6 maanden 425 gram
Nutramigen 2
+ LGG
Apotheek en DA drogist > 6 maanden 400 gram
Flexical Apotheek > 18 maanden 425 gram

 

KOEMELKALLERGIE
vrije aminozuren (bij eiwithydrolysaatintolerantie)

Neocate Apotheek 0-12 maanden 400 gram
Neocate Advance Apotheek > 12 maanden 10 x 100 gram


 

Vergoeding

Hypo-allergene melk is een stuk duurder dan de gewone melkpoeders. Als je een verklaring hebt van een arts (consultatiebureau-arts, huisarts of kinderarts of dietist) en bewezen is dat er sprake is van een ernstige voedselallergie krijg je bij sommige verzekeringen de flesvoeding vergoed. Er zijn ziektekostenverzekeraars die tot een bepaalde leeftijd de melk vergoeden, omdat daarna koemelkallergie niet meer zou voorkomen en er dan voldoende alternatieven voorhanden moeten zijn (bijvoorbeeld verzekeraar OZ).

 

Nutramigen komt voor vergoeding in aanmerking als:

  •  
u niet uitkomt met een normale aangepaste voeding of een dieetproduct,
  •  
er sprake is van de volgende aandoeningen:
- ernstige slik- en passagestoornissen,
- ernstige resorptiestoornissen,
- ernstige voedsel-allergieën,
- ernstige stofwisselingsstoornissen,
  •  
en het dieetpreparaat wordt voorgeschreven door een arts.

 

Voor problemen met vergoedingen kunt u bellen met de Mead Johnson servicelijn Tel: (0348) 57 42 78.